درمان سنگ کلیه ( دکتر مهدیه کمالی جراح و متخصص زنان و زایمان )

درمان‌های تهاجمی سنگ کلیه در بارداریمواردی مانند: استنت‌گذاری: در این روش یک استنت یا لوله PCN در حالب قرار می‌گیرد. این کار کمک می‌کند تا ادرار به همراه سنگ‌ها به‌راحتی دفع شود و بار انقباض دستگاه ادراری را کاهش می‌دهد. معمولا این لوله تا پایان بارداری برداشته نمی‌شود

درمان سنگ کلیه در بارداری

–    مدیریت محافظه کارانه:
به بیمار توصیه می شود استراحت در بستر، مصرف مایعات کافی و داروهایی برای کمک به مدیریت بیماری را در برنامه روزانه خود داشته باشد. اکثر سنگ ها (70-80%) با درمان محافظه کارانه خودبه خود دفع می شوند؛
–    درمان های تهاجمی:
هر نوع دستکاری در مثانه، لگن، حالب یا کلیه می تواند منجر به زایمان زودرس شود. با این حال، درمان های لازم عبارتند از:
1-    استنت گذاری: استنت یا لوله PCN در حالب قرار می گیرد. لوله ادرار را دفع می کند و بار انقباض دستگاه ادراری را کاهش می دهد و این لوله تا پایان بارداری برداشته نمی شود؛
2-    سنگ شکنی برون بدنی با موج شوک: با پالس های اولتراسونیک سنگ های کلیوی را تکه تکه می کند. اگرچه برای زنان غیر باردار بسیار توصیه می شود، در دوران بارداری به طور کامل منع مصرف دارد؛ زیرا می تواند باعث آسیب و مرگ جنین شود؛
3-    حذف سنگ اورتروسکوپی: (URS) URS روشی است که به زنان باردار توصیه می شود. در این روش برداشتن سنگ ضروری است. هولمیوم برای خرد کردن سنگ ها استفاده می شود و به عنوان جایگزینی برای ESWL استفاده می شود؛
4-    نفرولیتوتومی از راه پوست: یک دستگاه در سیستم جمع آوری کلیه کار گذاشته می شود. اگرچه ایمنی و اثربخشی آن برای زنان غیر باردار کاملاً ثابت شده است، اما در دوران بارداری توصیه نمی شود.

پیشگیری از تشکیل سنگ های ادراری در دوران بارداری

پیشگیری از سنگ های ادراری در دوران بارداری کلید اصلی و بهترین روش درمانی است. در اینجا به برخی روش های ساده پیشگیری اشاره شده است:
–    مایعات زیادی از جمله آب بنوشید و بدن را هیدراته نگه دارید؛
–    ادرار را نگه ندارید، حتی اگر به طور مکرر نیاز به دستشویی یا توالت داشته باشید؛
–    مصرف غذاهای حاوی اگزالات بالا مانند آجیل، شکلات، سبزیجات با برگ سبز تیره و انواع توت ها را کاهش دهید؛
–    هنگام برنامه ریزی بارداری، به خصوص اگر سابقه سنگ کلیه وجود داشته باشد، درباره درمان پیشگیرانه با متخصص صحبت کنید؛
–    فعالیت بدنی داشته باشید و طبق دستورالعمل پزشک ورزش کنید؛
–    در صورت درد شدید در ناحیه شکم، فوراً با پزشک مشورت کنید؛
توجه کنید که درمان سنگ کلیه در دوران بارداری دشوار بوده چرا که می تواند منجر به عوارض مامایی و آسیب به جنین شود.

چه روش‌هایی برای جلوگیری از سنگ کلیه در بارداری وجود دارد؟ با توجه به این‌که بهترین درمان همواره پیشگیری است، در دوران بارداری نیز کلید اصلی، پیشگیری از ابتلا به سنگ کلیه است. در این‌جا به برخی نکات ساده برای پیشگیری از ابتلا به سنگ کلیه اشاره شده است: نوشیدن مایعات زیاد از جمله آب پرهیز از نگاه داشتن ادرار کاهش مصرف غذاهای حاوی اگزالات بالا، مانند: آجیل، شکلات، سبزیجات با برگ سبز تیره و … فعالیت بدنی طبق دستورالعمل پزشک تماس فوری با پزشک در صورت درد شدید در ناحیه شکم و پهلو کاهش مصرف نمک و غذاهای آماده خودداری از مصرف کلسیم اضافی (حد مجاز مصرف کلسیم برای بانوان مستعد یا مبتلا به سنگ کلیه در دوران بارداری، کمتر از ۱۰۰۰ تا ۱۲۰۰ میلی گرم در روز است) صحبت با پزشک در مورد داروها؛ توصیه می‌شود در صورت مصرف هر گونه دارو، صرف نظر از اینکه در دوران بارداری تجویز شده است یا خیر، با پزشک مشورت شود و مصرف آن داروها بدون تأیید پزشک متخصص متوقف نشود. کاهش مصرف برخی غذاها، مانند: سبزیجات برگ سبز، مرغ، ماهی، آجیل، چغندر، شکلات، بادام زمینی، گوشت گاو، گوشت قرمز، چای و قهوه.

بهترین درمان برای کاهش وزن بدون جراحی دستگاه لاغری اوندا میباشد که بدون درد و در مطب و فقط در سه جلسه باعث کاهش سایز شکم و پهلو و ران و حتی برطرف کردن سلولیت های پشت ران میشود

+

+

+

کلام آخر:

جهت آغار درمان و مشاوره پزشکی با دکتر مهدیه کمالی

جراح و متخصص زنان و زایمان در تماس باشید …

تماس مستقیم با یک کلیک